Q: मैं 25 साल की गर्भवती महिला हूं. रूबेला आईजीजी और आईजीएम टेस्‍ट के दौरान, रूबेला आईजीजी लेवल 52.7 और रूबेला आईजीएम लेवल 0.44 पाया गया. यह मेरी पहली प्रेगनेंसी है. भ्रूण को असामान्यताओं और अन्य जटिलताओं को कैसे रोकें?

A:मैं आपको बताना चाहता हूं कि आपके द्वारा प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान किए गए टेस्‍ट की रिपोर्ट ने आपके भ्रूण के लिए रूबेला के किसी भी जोखिम को लगभग खत्‍म कर दिया है. मुझे लगता है कि आप ऐसा सोच रही हैं कि रूबेला की वजह से आपके बच्‍चे पर असर पड़ सकता है. मुझे यकीन नहीं है कि आपको यह आभास कैसे हुआ, क्योंकि आपके टेस्‍टों से यह सुनिश्चित होता है कि आपको गर्भावस्था के दौरान रूबेला नहीं है. रूबेला या जर्मन खसरा एक वायरल इंफेक्‍श है. यह एक हल्की बीमारी है, जिसमें कुछ घंटे और दिनों के लिए बुखार होता है. समस्या यह है कि यदि यह प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान होता है, तो इसकी बहुत अधिक संभावना होती है, जिससे भ्रूण में गंभीर असामान्यताएं होती हैं, इससे बच्‍चे का मस्तिष्क और दिल प्रभावित हो सकता है. यह केवल भ्रूण के लिए तब हानिकारक है यदि गर्भवती महिला शुरुआती पांच महीनों में गर्भावस्था के दौरान एक नए (तीव्र) इंफेक्‍शन का अहसास करती है. अधिकांश वायरल इंफेक्‍शन की तरह, एक बार जब किसी व्यक्ति को इंफेक्‍शन हो जाता है, तो उसे कभी भी एक ही संक्रमण दोबारा नहीं होता, जब तक कि व्यक्ति स्टेरॉयड के साथ दीर्घकालिक उपचार पर नहीं है या अंग प्रत्यारोपण के बाद इम्यूनो-सप्रेसेंट, या एड्स या कैंसर जैसी गंभीर बीमारी से पीडि़त न हो. मुझे ये नहीं नहीं है कि आप गर्भावस्था के किस चरण में हैं, और रूबेला क्यों किया गया था (यह अक्सर एक रूटीन परीक्षण नहीं होता है). क्या आपको कोई बीमारी हुई, जो जर्मन खसरे जैसी दिखती थी या ये रूटीन टेस्‍ट था? आईजीजी रूटिन टेस्‍ट के लिए किया जाता है, जो यह आश्वस्त करता है कि यह संक्रमण आपको दोबारा नहीं होगा. नए इंफेक्‍शन के हफ्तों के बाद आईजीजी बढ़ जाता है, दशकों तक यह हाई रहता है और जीवन भर के लिए संक्रमण के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रदान करता है. आपके मामले में आईजीजी सकारात्मक है, 50 से अधिक है, जिसका अर्थ है कि या तो आपको संक्रमण बहुत पहले हुआ था या इसके खिलाफ टीका लगाया गया था. हमारे देश में अधिकांश लोगों को ये बचपन में होता है और चूंकि यह बहुत हल्का इंफेक्‍शन है, जो केवल एक या दो दिन तक चलता है, हम कभी भी इस पर ध्‍यान नहीं दे पाते और यहां तक कि हमारी माताएं भी रूबेला संक्रमण को ध्‍यान नहीं देती. हम आजकल आईजीजी टेस्‍ट करते हैं और अगर यह सकारात्मक है तो इसका मतलब है कि आप रूबेला से सुरक्षित हैं, जिसका अर्थ है कि आपको यह गर्भावस्था के दौरान नहीं हुआ है, जो अच्छी खबर है. आपके द्वारा भेजी गई रिपोर्टों से पता चलता है कि आपके भ्रूण को रूबेला के कारण असामान्यता होने का कोई जोखिम नहीं है.